認知症リスクの最大45%は予防可能に、WHOが最新の対策ガイドラインを発表
世界保健機関(WHO)は、認知症リスクを低減するための新しいガイドラインを公表しました。
これは認知機能の低下を防ぎ、発症を遅らせるための科学的な推奨事項をまとめたものです。
現在、世界全体で5700万人以上の人々が認知症とともに暮らしています。
さらに、毎年1000万人近くの人々が新たに認知症と診断されているのが現状です。
最も多いアルツハイマー病は、全体の60%から70%を占めると推定されています。
現時点で、認知症を根本的に治療する方法は確立されていません。
しかし、生活習慣や環境といった要因を管理することで、発症リスクの最大45%を防ぐか、あるいは遅らせることができます。
これには喫煙や飲酒、社会的孤立、運動不足、大気汚染、高血圧や糖尿病への対策が含まれています。
WHOの事務局長は、今回の指針が最新の知見を実際の行動へと移すための明確な勧告であると述べました。
各国がこの科学的根拠に基づく推奨事項を速やかに実践し、人々の認知機能の健康を守るよう求めています。
The World Health Organization (WHO) today releasedupdated guidelines on reducing the risk of cognitive decline and dementia, providing countries with evidence-based recommendations to help prevent or delay the onset of dementia across the life course.
(New WHO guidelines)
主要な論点・合意事項(重要な変更点)
1.健康的な行動の推奨と大気汚染対策の追加
1つ目の重要な変更点は、健康的な行動の推奨と、大気汚染への曝露低減という新たな項目の追加です。
ガイドラインでは、認知機能が正常な成人、あるいは軽度認知障害のある人に対し、認知トレーニングや社会的活動への参加を推奨しています。
また、身体活動の増加、禁煙、減酒、健康的な食事を心がけることも重要視されています。
さらに、今回の更新において、大気汚染への曝露を減らすという新しい推奨事項が追加されました。
The updated advice also includes interventions that reduce risk of NCDs, including... a new recommendation to reduce exposure to air pollution.
(New WHO guidelines)
2.心代謝疾患の管理と補聴器の推奨
2つ目の重要な変更点は、心代謝疾患の管理と補聴器の活用が明記されたことです。
高血圧や糖尿病、高コレステロールといった心代謝疾患の適切な管理が、認知症のリスク低減に役立つとされています。
これらの非感染性疾患に対する医療的な介入を適切に行うことが、脳の健康を守ることにつながります。
加えて、聴覚の低下に対処するための補聴器の提供も、リスク低減戦略の一部として推奨されています。
Management of cardiometabolic conditions such as hypertension, diabetes, and high cholesterol can also help reduce dementia risk.
(New WHO guidelines)
3.特定のサプリメント摂取の非推奨
3つ目の重要な変更点は、特定のサプリメントの摂取が推奨されないと明記されたことです。
ビタミンBやビタミンE、オメガ3多価不飽和脂肪酸、およびマルチビタミンやミネラルのサプリメント摂取は推奨されていません。
これらは、医師から欠乏症であるという明確な診断を受けていない限り、摂取を避けるべきだとされています。
その理由は、予期しない有害な影響を上回るほどの、潜在的な予防効果を示す科学的根拠が不足しているためです。
...the guidelines do not recommend supplementation with vitamins B and E, omega-3polyunsaturated fatty acids (PUFA) and multivitamins/minerals in the absence of a diagnosed deficiency...
(New WHO guidelines)
結び
認知症は本人の生活や尊厳、そして安全に深刻な影響を与えるだけでなく、家族や介護者にも多大な負担を強いることになります。
世界経済における認知症の経済的損失は、年間で推定1.3兆米ドルに達しています。
この費用の約半分は、家族や友人による無償のケアによって支えられているのが実態です。
WHOは、非感染性疾患やメンタルヘルス、脳の健康に関するサービスをより強力に統合していくことが、今後の負担軽減に不可欠であると指摘しています。
予防可能なリスク要因を正しく理解し、早期に対策を講じることが、健康寿命を延ばし、より自立した生活を送るための鍵となります。
私たちは今後、これらの新しい国際指針が各国の保健医療政策にどのように取り入れられていくかを注視する必要があります。
Dementia affects an individual’s ability to live independently, work and function, while placing substantial burdens on families and carers.
(New WHO guidelines)
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