岡山県 › 県南東部（二次医療圏）
CrossHealth ／ 薬局持久度レポート
政令市の中ですら、向きが分かれる
県南東部医療圏10市区町の薬局を、供給・高齢化・経営体力で見える化。市区町村ごとの詳細レポートは順次公開します。
この記事の数字について：出所は公開データ（厚生局・薬局機能情報提供制度＝GMIS・NDBオープンデータ・社会保障人口問題研究所の将来推計人口など）。分析期間は上の「対象・期間」のとおりで、将来値は推計であり幅があります。検算のやり方と不確実性の扱いは方法論のページ →で説明しています。
県南東部医療圏は、薬局438軒＝岡山県の51.8%が集まる、県内最大の圏域です。うち360軒（82.2%）が岡山市の4区にあります。圏全体では65歳以上人口が2045年までに+6.9%増え、県内5医療圏でいちばん増える側です。それでも圏内の市区町を並べると、経営体力の差は39.3ポイント——岡山県の圏域差（35.3ポイント）より大きく開きます。
この圏域は、岡山市という政令指定都市と、その周りの6市町（玉野市・吉備中央町・備前市・和気町・赤磐市・瀬戸内市）でできています。まず外側から見ると、話は単純です。市外6市町はすべて経営体力がマイナスで、しかも6市町すべてで65歳以上人口そのものが2025年にピークを打っています。いちばん沈むのが玉野市（-27.5%）で、総人口-31.0%・65歳以上-22.5%。高齢化率は40.9%→45.9%になります。ところが岡山市の4区は、そう単純ではありません。いちばん伸びる岡山市北区（+11.8%）といちばん低い岡山市東区（-4.4%）の差は16.2ポイントあり、岡山市東区は4区で唯一のマイナスです。同じ市の中で、しかも隣り合う区で、向きが分かれています。現在の水準を見ると、もうひとつ気づくことがあります。薬局1軒あたりの処方せんがいちばん少ないのは岡山市北区（9,093枚）で、これは圏内で最も薬局の多い区でもあります。いちばん多いのは備前市（29,293枚・薬局8軒以上の自治体のなかで最多）。いま最も薄い区がこれから最も厚くなり、いま最も厚い市が薄くなる（備前市の経営体力は-26.2%）——この圏域で起きているのは縮小ではなく、重心の移動です。なお圏内の素の最大は吉備中央町の31,401枚ですが、これは薬局3軒に町ぶんの処方せんを按分した計算値で、実測ではありません。機能の届出では、かかりつけ薬剤師指導料の届出率が67.1%で県平均（63.5%）を上回り、5医療圏で2位。在宅患者訪問薬剤管理指導は53.4%で1位です。閉局については、この8ヶ月に出た廃止届27件（県内5圏で最多）のうち23件は移転・承継で事業が続き、そのまま消えたのは4軒でした。ただし承継23件のうち6件は、1つの法人が同じ日にまとめて機関コードを付け替えた分です（中国5県をまとめて機械検出したもの）。4件という数は市区町ごとの比較に耐える量ではないので、閉局は圏の合計としてだけお読みください。
地図 ── 地域差を見る薬局1軒あたり処方せんの、市区町ごとの将来
色は薬局1軒あたり処方せんの2025→2045変化（＝経営体力）。緑＝圏内で相対的に増える、赤＝減る。いちばん緑なのが岡山市北区（+11.8%）、いちばん赤いのが玉野市（-27.5%）で、同じ県南東部医療圏の中に39.3ポイントの開きがあります。この色は圏内での相対値である点にご注意ください。圏全体では処方せん需要は+6.9%増える推計です。
人口動態 ── 需要の源圏全体では増える。ただし6／10市区町は、もう減りはじめている
なぜ市区町で明暗が分かれるのか。もとをたどると人口の動きです。県南東部医療圏全体では、総人口は89.7万→79.7万人（-11.2%）と減り、65歳以上は26.4万→28.2万人（+6.9%）と増えます。高齢化率は29.4%→35.4%へ。65歳以上のピークは2045年です。圏内10市区町のうち、65歳以上人口が2025年ですでにピークを打っているのは6（玉野市・吉備中央町・備前市・和気町・赤磐市・瀬戸内市）。2045年までに65歳以上が減るのは6市区町で、そこにある薬局は78軒＝圏内の17.8%です。逆に2050年になってもまだ増え続けるのは2区（岡山市中区・岡山市北区）で、いずれも岡山市の区です。同じ圏域の中に、25年ぶんの時間差があります。
ランキング ── 市区町の差経営が楽になる区・相対的にしんどくなる市町
玉野市（-27.5%）から岡山市北区（+11.8%）まで39.3ポイントの開き。マイナスは7市区町で、プラスは3（岡山市南区・岡山市中区・岡山市北区）だけです。分母の小ささにはご注意ください。圏内には薬局8軒未満の自治体が2あり（吉備中央町・和気町）、そこでは1軒あたりの数値も届出率も大きく振れます。
くわしい数字10市区町データ一覧
| 市区町村 | 薬局 | 高齢率 2025 | 1軒あたり処方せん 2025 → 2045 | 変化 |
|---|---|---|---|---|
| 岡山市北区 | 183 | 24.7% | 9,093 → 10,165 | +11.8% |
| 岡山市中区 | 74 | 26.8% | 11,552 → 12,788 | +10.7% |
| 岡山市南区 | 63 | 28.7% | 15,794 → 16,470 | +4.3% |
| 岡山市東区 | 40 | 32.5% | 15,633 → 14,946 | -4.4% |
| 玉野市 | 32 | 40.9% | 13,991 → 10,143 | -27.5% |
| 赤磐市 | 17 | 34.8% | 18,169 → 16,173 | -11.0% |
| 瀬戸内市 | 12 | 35.9% | 22,085 → 19,988 | -9.5% |
| 備前市 | 9 | 42.7% | 29,293 → 21,628 | -26.2% |
| 和気町 | 5 | 42.3% | 22,852 → 17,712 | -22.5% |
| 吉備中央町 | 3 | 44.2% | 31,401 → 22,792 | -27.4% |
※処方せん需要は県南東部医療圏全体の実績（NDB）を市区町の高齢人口で按分した推計です。閉局は圏の合計としてのみお読みください（市区町別は件数が少なすぎます）。個店のランキングは作りません。
この地図の使い方（3段階のドリルダウン）
- 岡山県（ひとつ上・Lv1）＝5つの二次医療圏で「どの地域が細るか」をざっくり。
- 県南東部医療圏（このページ・Lv2）＝10市区町で「同じ圏域の中の差」を見る。
- 市区町（詳細・Lv3）＝境界・薬局分布・経営シナリオまで。
このレポートの範囲と、正直な限界
- 【このレポートで言えること】地域単位（二次医療圏・市区町村）の薬局供給と、将来の高齢人口から見た需要の傾き。地域の持続可能性を映すためのものです。
- 【言えないこと】個々の薬局の経営状態・存続の見通しは一切わかりませんし、扱いません。個店のランキングや「この店は無くなる」といった予測は作りません。出店・撤退の判断はしません。事実をお見せし、判断は読み手に委ねます。
- 【処方せんの推計方法】県南東部医療圏の院外処方せん実績（NDB 2023年・年間5,632,843枚）を、市区町ごとの65歳以上人口シェアで按分した推計です。実際の処方せんは市区町別には公表されていません（NDBの最小単位が二次医療圏のため）。
- 【NDBは院外だけを数えています】県南東部医療圏の院外処方率は73.7%で、処方せんのおよそ26%は病院・診療所の中で渡されています。この分は上の推計に入っていません。岡山県内では県南西部医療圏がさらに低く（61.3%）、全国335の二次医療圏でも低いほうから18番目です。
- 【「経営体力の変化」の意味】圏域全体の処方せん総数を現在の水準に固定したうえで、圏内での高齢人口シェアの移動だけを見た相対値です。マイナスでも、その市区町の処方せんが絶対量で減るという意味ではありません。圏全体として処方せんが増えるか減るかは、ひとつ上の階層（岡山県＝Lv1）の需要指数で別に示しています（この圏域は2025年を100として2045年に106.9）。
- 【岡山市は政令指定都市です】医療圏マスタも将来推計人口も区単位のため、このページの市区町村は10（岡山市4区＋6市町）で数えています。自治体の数としては7です。区は自治体ではないので、「何市町村のうち何」という言い方をするときは、どちらの数え方かを必ず添えてください。
- 【薬局数は2025年で固定】市区町別の推計では、薬局の数はいまのまま変わらないと置いています。新規開局・閉局による将来の店舗数の変化は含みません。
- 【高齢人口＝需要の代理指標】処方せんの多くを高齢者が占めるという前提を置いています。受診率・在宅化率・オンライン服薬指導・後発品比率などの制度変更は織り込んでいません。
- 【閉局の数え方と集計期間】中国四国厚生局の保険薬局廃止情報のうち、移転・承継を除いた「真の閉局」だけを数えています（県南東部医療圏で4件）。廃止届は全部で27件出ていますが、そのうち23件は新しい機関コードが記載されており、別の担い手が事業を引き継いだ＝その場所から薬局が消えてはいない、と読めます。**集計期間は2025年9月〜2026年4月（8ヶ月）で、1年ぶんではありません。**岡山県ぶんの一覧表が処理月2025-08のぶんだけ索引に無く、完全にそろう最長の連続区間がこの8ヶ月です。率を他県と並べるときは年率換算（圏の年率1.37%）を使い、換算値であることを明示してください。**年ごとの推移はこの県では作れません。**参考として12ヶ月ぶんに広げると廃止届28件・移転承継24件・真の閉局4件ですが、号の欠落を含むため**下限値**です。
- 【承継には法人内の付け替えが混ざります】この圏域の承継23件のうち6件は、1つの法人が同じ日にまとめて機関コードを付け替えた分です（中国5県をまとめて機械検出）。地域から薬局が消えたわけでも、新しい担い手が見つかったわけでもありません。差し引くと「引き継がれなかった割合」は14.8%→19.0%になります。真の閉局とその率は、この調整の影響を受けません。
- 【閉局は市区町別に読まないでください】この圏域の真の閉局4件は岡山県全体でも12件しかない事象の一部です。市区町ごとに割ると0〜2件となり、1件の増減で率が数ポイント動きます。市区町別の閉局数はJSONには入れていますが、市区町どうしの順位づけや「この市は閉局が多い」という読み方には使えません。
- 【薬局の範囲】調剤を行う薬局のみを対象とし、ドラッグストア専業（調剤なし）は含みません。位置は届出上の市区町村コードで割り当てています（岡山県は全店に市区町村コードがあり、座標による補完は0件でした）。
- 【機能の届出率】かかりつけ薬剤師指導料などの届出状況は薬局機能情報提供制度（GMIS）の自己申告に基づき、申告データのある438店を分母にしています（圏内全438店のうち）。届出＝実際の提供実績ではありません。薬局8軒未満の自治体（吉備中央町・和気町）では1店で十数ポイント以上動きます。
- 【徒歩アクセスは出していません】250mメッシュの人口基盤に岡山県分が0件のため、「徒歩10分以内カバー率」は算出できません。投入され次第、後から足せます。
- 【将来人口】国立社会保障・人口問題研究所「日本の地域別将来推計人口（2023年推計）」。推計であり、実績ではありません。
- 【いま出していない数字】2045年の薬局店数の推計と、医療圏の「都市型／郊外型」分類は掲載していません（Lv1と同じ理由・供給の統計モデルが岡山県を学習対象に含まないため）。
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