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CrossHealth ／ 薬局持久度レポート
人口が増える町と、薬局が1軒もない村が、同じ医療圏にある
川越比企医療圏14市町村の薬局を、供給・高齢化・経営体力で見える化。市区町村ごとの詳細レポートは順次公開します。
川越比企医療圏は14の市町村からなる、埼玉県でもっとも自治体数の多い圏域です。川越市という161軒（圏内の42.9%）を抱える都市がある一方、東秩父村には薬局が1軒もありません（埼玉県で薬局ゼロの自治体はここだけです）。65歳以上人口の増減で見た圏内の落差は64.3ポイントで、埼玉県の10医療圏どうしの落差（43.3ポイント）よりも大きいのです。
川越比企医療圏には、161軒の薬局を持つ川越市から、薬局3軒の町、そして薬局のない東秩父村までが同じ枠に入っています。経営体力（薬局1軒あたり処方せんの2025→2045変化）を見ると、いちばん沈むのが鳩山町（-27.3%）、いちばん伸びるのが滑川町（+26.1%）で、その差は53.4ポイント。薬局のある13市町のうち9市町がマイナス側にいます。人口そのものを見ると差はもっとはっきりしていて、滑川町は2045年までに総人口が+9.4%と増えるいっぽう、東秩父村は総人口-43.9%・65歳以上-29.5%です。東秩父村の高齢化率は現時点で51.5%、2045年には64.7%——住民のおよそ3人に2人が65歳以上になります。圏全体としては需要が+6.9%とわずかに増える計算になりますが、それは川越市が圏の41.8%の高齢人口を抱えているからで、圏の平均は圏内のどの町の実感でもありません。閉局の面では、この12ヶ月に出た廃止届19件のうち15件は移転・承継で事業が続き、そのまま消えたのは4軒（1.07%）でした。消えた4軒は毛呂山町・東松山市・坂戸市・川越市に1軒ずつ散っており、薬局の少ない町では、この12ヶ月に閉じた薬局はありません。機能の届出では、かかりつけ薬剤師指導料の届出率が74.1%と県平均（64.8%）を上回り、10医療圏で1位です。人口が減る側の圏域だからといって、機能の届出が薄いわけではありません。
地図 ── 地域差を見る薬局1軒あたり処方せんの、市町村ごとの将来
色は薬局1軒あたり処方せんの2025→2045変化（＝経営体力）。緑＝圏内で相対的に増える、赤＝減る。いちばん赤いのが鳩山町（-27.3%）、いちばん緑なのが滑川町（+26.1%）で、同じ川越比企医療圏の中に53.4ポイントの開きがあります。東秩父村は薬局が0軒のため1軒あたりの数値が計算できず、色がつきません。
人口動態 ── 需要の源川越比企医療圏は「人が減り、お年寄りはあまり増えない」
なぜ市町村で明暗が分かれるのか。もとをたどると人口の動きです。川越比企医療圏全体では、総人口は78.1万→69.0万人（-11.7%）と減り、65歳以上は24.5万→26.2万人（+6.9%）とわずかに増えるだけです。高齢化率は31.3%→38.0%へ。65歳以上のピークは2045年ですが、圏内14市町村のうち6市町村ではそのピークがすでに2025年——つまり、これから減っていく局面に入っています。65歳以上人口が2045年までに減る市町村は9あります。埼玉県全体の65歳以上人口が+15.6%増えるなかで、この圏域の中には-29.5%（東秩父村）から+34.8%（滑川町）までが同居しています。
4年の推移この圏域で、4年間に閉じた薬局と、引き継がれた薬局
埼玉県は廃止名簿が2022年から連続してそろうため、暦年で4年ぶんを並べられます。川越比企医療圏の真の閉局は6件→4件→6件→5件、移転・承継は8件→5件→13件→7件でした。4年合計では真の閉局21件・移転承継33件で、薬局375軒に対する年平均の真の閉局率は1.4%になります。1年ぶんだけを見ると数件の差で印象が変わってしまう規模なので、単年の数字は幅をもって読んでください。
ランキング ── 市町村差経営がしんどくなる市町・楽になる市町
鳩山町（-27.3%）から滑川町（+26.1%）まで53.4ポイントの開き。薬局のある13市町のうちマイナスは9で、圏内の多数派です。なお鳩山町・ときがわ町・川島町・吉見町・越生町・嵐山町は薬局が8軒に満たないため、1軒あたりの数値は振れやすい点にご注意ください。東秩父村は薬局が0軒のため空欄です。
くわしい数字14市町村データ一覧
| 市区町村 | 薬局 | 高齢率 2025 | 1軒あたり処方せん 2025 → 2045 | 変化 |
|---|---|---|---|---|
| 川越市 | 161 | 28.8% | 12,945 → 14,062 | +8.6% |
| 東松山市 | 54 | 30.4% | 10,445 → 10,314 | -1.3% |
| 坂戸市 | 53 | 30.4% | 11,536 → 11,678 | +1.2% |
| 鶴ヶ島市 | 31 | 30.7% | 13,934 → 14,313 | +2.7% |
| 毛呂山町 | 25 | 34.9% | 9,646 → 8,644 | -10.4% |
| 小川町 | 20 | 43.9% | 11,727 → 8,607 | -26.6% |
| 滑川町 | 8 | 24.4% | 12,412 → 15,655 | +26.1% |
| 嵐山町 | 6 | 35.1% | 20,451 → 18,789 | -8.1% |
| 川島町 | 5 | 39.5% | 29,243 → 23,984 | -18.0% |
| 鳩山町 | 3 | 49.2% | 42,090 → 30,581 | -27.3% |
| ときがわ町 | 3 | 44.1% | 29,119 → 23,005 | -21.0% |
| 吉見町 | 3 | 38.3% | 43,829 → 36,986 | -15.6% |
| 越生町 | 3 | 39.8% | 27,802 → 23,666 | -14.9% |
| 東秩父村 | 0 | 51.5% | 薬局なし | ― |
※処方せん需要は川越比企医療圏全体の実績（NDB）を市町村の高齢人口で按分した推計です。薬局が8軒に満たない自治体では1軒あたりの値が大きく振れます。個店のランキングは作りません。
この地図の使い方（3段階のドリルダウン）
- 埼玉県（ひとつ上・Lv1）＝10の二次医療圏で「どの地域が細るか」をざっくり。
- 川越比企医療圏（このページ・Lv2）＝14市町村で「同じ圏域の中の差」を見る。
- 市町村（詳細・Lv3）＝境界・薬局分布・経営シナリオまで。
このレポートの範囲と、正直な限界
- 【このレポートで言えること】地域単位（二次医療圏・市区町村）の薬局供給と、将来の高齢人口から見た需要の傾き。地域の持続可能性を映すためのものです。
- 【言えないこと】個々の薬局の経営状態・存続の見通しは一切わかりませんし、扱いません。個店のランキングや「この店は無くなる」といった予測は作りません。出店・撤退の判断はしません。事実をお見せし、判断は読み手に委ねます。
- 【処方せんの推計方法】川越比企医療圏の院外処方せん実績（NDB 2023年・年間4,988,824枚）を、市町村ごとの65歳以上人口シェアで按分した推計です。実際の処方せんは市町村別には公表されていません（NDBの最小単位が二次医療圏のため）。
- 【「経営体力の変化」の意味】圏域全体の処方せん総数を現在の水準に固定したうえで、圏内での高齢人口シェアの移動だけを見た相対値です。圏全体として処方せんが増えるか減るかは、ひとつ上の階層（埼玉県＝Lv1）の需要指数で別に示しています（この圏域は2025年を100として2045年に106.9）。
- 【薬局数は2025年で固定】市町村別の推計では、薬局の数はいまのまま変わらないと置いています。新規開局・閉局による将来の店舗数の変化は含みません。
- 【高齢人口＝需要の代理指標】処方せんの多くを高齢者が占めるという前提を置いています。受診率・在宅化率・オンライン服薬指導・後発品比率などの制度変更は織り込んでいません。
- 【閉局の数え方と集計期間】関東信越厚生局の保険薬局廃止情報のうち、移転・承継を除いた「真の閉局」だけを数えています（川越比企医療圏で4件）。廃止届は全部で19件出ていますが、そのうち15件は新しい機関コードが記載されており、別の担い手が事業を引き継いだ＝その場所から薬局が消えてはいない、と読めます（内訳は clo_gross / clo_relo として別に保持）。既定の集計期間は、もっとも新しい完全な12ヶ月（2025年5月〜2026年4月（12ヶ月））です。埼玉県は名簿が2022年から連続してそろうため、暦年2022〜2025の4年ぶんも clo_multiyear に持っています。
- 【薬局の範囲】調剤を行う薬局のみを対象とし、ドラッグストア専業（調剤なし）は含みません。薬局の位置は届出上の市区町村コードで割り当てています。
- 【機能の届出率】かかりつけ薬剤師指導料などの届出状況は薬局機能情報提供制度（GMIS）の自己申告に基づきます。この圏域は全375店に届出データがあり、分母は薬局数と一致します。届出＝実際の提供実績ではありません。
- 【将来人口】国立社会保障・人口問題研究所「日本の地域別将来推計人口（2023年推計）」。推計であり、実績ではありません。
- 【小さすぎる分母】鳩山町・ときがわ町・川島町・吉見町・越生町・嵐山町は薬局数が8軒に満たない自治体です。1軒あたりの数値は1店の開廃で大きく振れるため、傾向としてのみお読みください。届出率も同様で、薬局3軒の町では1店が届け出るかどうかで33ポイント動きます。
- 【薬局が0軒の自治体】東秩父村には薬局がありません（埼玉県で唯一）。1軒あたり処方せん・経営体力・届出率はいずれも計算できないため、表・地図では空欄になります。住民が薬局を使っていないという意味ではなく、隣接する自治体の薬局を利用していると考えられますが、本レポートはその越境利用を推計していません。
- 【いま出していない数字】2045年の薬局店数の推計と、医療圏の「都市型／郊外型」分類は掲載していません（Lv1と同じ理由・供給の統計モデルを再学習中のため）。
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