保健財政の危機に市民社会が警鐘！「コストから投資へ」の転換を求めるグローバル対話の行方
世界の保健財政は、ドナー資金の減少や国家予算の緊縮により、深刻な圧力に直面しています。
市民社会組織は、必須の保健サービスを維持するため、緊急行動が必要であると警告しています。
With global health financing under increasing strain, driven by declining donor funding and tightening national budgets, civil society organizations are warning that urgent action is needed to sustain essential health services and protect progress toward universal health coverage.
(Health financing under pressure)
こうした危機感から、WHO市民社会委員会はセーブ・ザ・チルドレンと共同で、第1回グローバル対話を開催しました。
この会議は、第79回世界保健総会に向けた優先事項を明確にするため、多様な関係者を集めて行われました。
On 10 December 2025, the WHO Civil Society Commission, in partnership with Save the Children, convened the first in a series of global dialogues on health financing, bringing together a diverse group of stakeholders from across regions to help shape priorities ahead of the Seventy-ninth World Health Assembly (WHA79).
(Health financing under pressure)
会議の冒頭、フィンランド社会保健省の局長は、保健分野への支出が社会の強靭性を高める投資であると強調しました。
強固な公衆衛生システムは、危機的な状況下でも社会を機能させ続けるために不可欠であると指摘されています。
Opening the discussion, Taru Koivisto, Director, Ministry of Social Affairs and Health, Finland, underscored the stakes: “Health is an investment and strong public health systems are resilience investments that keep societies functioning in times of crisis.”
(Health financing under pressure)
第1の主要な論点は、経済的意思決定において、保健を「コスト」ではなく「投資」として再定義することです。
すべての人々のための保健の経済学アプローチは、保健システムが経済の安定や長期的な発展に寄与することを示しています。
The Economics of Health for All (EHfA) approach promotes a shift from viewing health as a cost to recognizing it as an investment that contributes to economic stability, resilience and long-term development.
(Health financing under pressure)
WHOの保健財政部門の責任者は、保健を包摂的な経済発展や貧困削減を推進する中核的な投資と捉えるべきだと主張しました。
参加者からもこの方向性への強い支持が集まり、保健省と財務省の間の緊密な連携が必要であると確認されました。
Anna Vassall, Unit Head, Health Financing and Economics, World Health Organization, highlighted, “Health should be seen as a core investment that drives inclusive economic development, resilience and poverty reduction.”
(Health financing under pressure)
第2の主要な論点は、外部資金への依存から脱却し、国内における持続可能な資金調達を強化することです。
現在の厳しい財政環境は、これまで外部からの支援に過度に依存してきた保健システムの脆弱性を浮き彫りにしています。
The current financing environment is exposing underlying vulnerabilities in health systems, particularly where financing has relied heavily on external support.
(Health financing under pressure)
NGOアムレフ・ヘルス・アフリカの保健財政ディレクターは、外部資金が減少する中で、各国が国内収入を増やす努力をすべきだと述べました。
特に予防医療やプライマリ・ヘルス・ケアへの投資を優先することが、システム維持に不可欠とされています。
Boniface Mbuthia, Director of Health Financing, Amref Health Africa, stated, “As external funding declines, countries must strengthen domestic revenue and prioritize investments in prevention and primary health care to sustain health systems.”
(Health financing under pressure)
第3の主要な論点は、将来の保健システムを担う若者の声を政策決定プロセスに反映させることです。
WHOユース評議会のメンバーは、若者が将来のリーダーとしてだけでなく、現在の当事者として議論に参加する重要性を訴えました。
Angela Mei Seiler Torres, InciSioN Global and WHO Youth Council Member, reinforced the importance of intergenerational equity and the need to integrate youth voices into policy and financing discussions, meaningfully stating, “Health financing decisions today will shape the systems that young people inherit tomorrow. That is why youth must be part of these discussions, not only as future leaders, but as stakeholders today.”
(Health financing under pressure)
さらに、市民社会組織は、保健資金の使途に関する透明性と説明責任を強化するよう強く求めました。
具体的には、国内の支出目標を明確にすることや、資源が十分に行き届いていない人々に届くよう監視体制を整えることが提案されています。
Civil society organizations called for stronger accountability frameworks, including clearer domestic spending targets, improved tracking of health expenditures, and more robust oversight to ensure that resources reach underserved populations.
(Health financing under pressure)
今後のスケジュールとして、2026年4月15日には、国内リーダーシップの重要性に焦点を当てた第2回対話が開催されました。
この対話では、WHOや加盟国に対する具体的な提言の策定に向け、実践的な議論が交わされました。
The second dialogue, titled “Financing Health at Home, Why Domestic Leadership Matters,” was held on 15 April 2026, building on these discussions and focusing on practical actions and the development of targeted recommendations for WHO and Member States ahead of the Seventy-ninth World Health Assembly.
(Health financing under pressure)
これらのグローバル対話で整理された優先事項は、第79回世界保健総会に向けた議論を大きく方向付けることになります。
持続可能な国内資金の調達と説明責任の実現に向けて、今後の国際社会の動きが注視されます。
As the series progressed toward the Seventy-ninth World Health Assembly, these priorities, from sustainable domestic financing and stronger accountability to meaningful civil society participation, helped shape discussions during a pivotal moment for global health financing.
(Health financing under pressure)
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