エボラ出血熱対策の鍵を握る「住民との信頼関係」コンゴ民主共和国での感染拡大と人道支援の現場から

引用元: https://news.un.org/en/story/2026/06/1167725

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導入

コンゴ民主共和国で発生しているエボラ出血熱の流行を抑え込むためには、医療体制の整備だけでなく、地域住民との信頼関係を築くことが最も重要です。

人道支援に携わる専門家たちは、感染拡大との戦いに勝つための最優先事項としてこの点を強調しています。

今回の流行は5月15日に宣言され、それ以降、検査能力の向上などにおいて大きな進展が見られてきました。

しかし、現地での対策を確実に進めるためには、まず住民の不信感を取り除く必要があります。

In Ebola-stricken Democratic Republic of the Congo (DRC), winning the race against the disease requires earning the community’s trust first and foremost, humanitarians said on Tuesday.

Since the outbreak was declared on 15 May, considerable progress has been made on testing capacities, Tarik Jašarević, spokesperson for the World Health Organization (WHO) told reporters in Geneva.

(How trust is central in fighting DRC outbreak)

主要な論点1：検査体制の進展と未検出の伝播リスク

現在、今回の流行の原因となっているブンディブギョウイルスの検査は、国内の6つの拠点で実施できるようになりました。

具体的には、イトゥリ州のブニアとモングワル、南キヴ州のブカヴとルウィロ、北キヴ州のゴマ、そして首都キンシャサに検査施設が配置されています。

さらに、コンゴ民主共和国からの流入症例が確認された隣国のウガンダでも、4つの研究所が稼働を開始しました。

ウガンダでは、これまでに19名の確定症例と1名の可能性の高い症例が報告されています。

その一方で、世界保健機関は、警戒情報の報告数が少ない「盲点」の存在を指摘しました。

検知されていない感染経路が残されている懸念があり、依然として他者へ感染を広げるリスクのある人々を特定することが急務となっています。

Testing for the Bundibugyo virus responsible for the outbreak is available in six locations in the country: in Bunia and Mongbwalu in Ituri Province, Bukavu and Lwiro in South Kivu, Goma in North Kivu, in addition to the capital Kinshasa.

Another four laboratories have been activated inUgandawhere cases had been imported from DRC, with 19 confirmed cases and one probable case to date.

“We have blind spots where we get a low number of alerts,” Mr. Jašarević said. “There may be transmission chains that are not being detected. There are still people who risk infecting other people, and we need to get them”.

(How trust is central in fighting DRC outbreak)

主要な論点2：地域社会における不信感とデマの影響

感染拡大を防ぐ上で、医療面への投資だけでなく、住民との信頼関係を築くための投資が不可欠であると指摘されています。

しかし、長年の紛争に苦しむコンゴ民主共和国東部では、外部の権力に対する不信感が根強く、これが対策の大きな障壁となっています。

一部の住民の間では、エボラ出血熱という病気自体が実在するのかを疑う声や、外国からの援助を呼び込むために捏造されたものであるという噂が囁かれています。

また、感染予防のための「安全で尊厳ある埋葬」の実施を、家族や地域を守るための措置ではなく、伝統文化への攻撃と受け止める人々も存在します。

こうした不信感やSNS上のデマが原因となり、流行の初期段階には地域にある2つの治療センターが放火される事態も発生しました。

さらに、病気に対する偏見を恐れて症状を隠したり、治療センターを避けたりして、自宅に留まり伝統的な方法で葬儀を行うケースが感染リスクを高めています。

Bruno Michon, Operations Manager for theEbolaoutbreak at UN partner the International Federation of the Red Cross and Red Crescent Societies (IFRC), insisted that to stop the spread, investment is needed not only in the medical response, but also in building trust...

...“some people still question whether the disease is real” and believe that the outbreak may have been “invented” to attract foreign aid. Others “see safe and dignified burials as an attack [on] culture and tradition, rather than a measure to protect families and communities”.

Scepticism, doubt and fear have hindered the response in conflict-scarred eastern DRC, by the local community’s distrust of outside authorities, which is significantly increasing the risk of disease transmission.

In the early days of the outbreak, two treatment centres were set on fire in the region...

“When people are afraid, they may not report symptoms,” explained Mr. Michon. “They may avoid treatment centres”... “Families try to bury their loved ones according to traditional practices without knowing the level of risk involved,” he added.

(How trust is central in fighting DRC outbreak)

主要な論点3：信頼構築に向けた人道支援団体の具体的な取り組み

このような住民の懸念や疑念を解消するため、国際赤十字・赤新月社連盟などの支援団体は、地域社会のフィードバックに応じた対策を導入しています。

例えば、遺族が故人の顔を見てお別れができるよう、透明な窓が付いた遺体袋の使用を開始しました。

また、消毒に使用する塩素が「自分たちを毒殺するためのものだ」という誤解に対しては、反論する代わりに、消毒剤の調製方法を住民の目の前で実際に作って見せました。

支援団体は、こうした信頼関係がなければ、症例の早期発見や安全な埋葬の実施、そして感染経路の遮断は不可能であると訴えています。

信頼の構築は、エボラ対策における副次的な活動ではなく、最も中心に据えられるべき不可欠なプロセスとなっています。

The IFRC official explained that trust is earned through measures destined to appease the community’s concerns.

“Following community feedback, we started using body bags with a window so that the family can see the face of the deceased” and begin the grieving process, he said.

“When communities told us they feared that chlorine was used to poison them, we did not argue. We demonstrated how disinfectants are prepared.”

“Without trust, we cannot detect cases early,” Mr. Michon continued. “We cannot ensure safe and dignified burials. We cannot even protect families and we cannot stop the transmission.”

“Trust is not a secondary activity in the Ebola response. Trust is central,” he concluded.

(How trust is central in fighting DRC outbreak)

結び

6月14日の時点で、コンゴ民主共和国のイトゥリ州、北キヴ州、南キヴ州では、合わせて808名のエボラ症例が報告されています。

国連人道問題調整事務所は、この地域で続く武力衝突が住民に深刻な影響を与え、支援活動を困難にしていると警告しました。

特に、戦闘によって10万人以上の人々が避難を余儀なくされており、人々の移動が感染拡大のリスクをさらに高めています。

今後も支援機関は、治安上の課題に直面しながらも、患者のケアや監視体制の強化、安全で尊厳ある埋葬の支援を通じて、感染拡大の防止に努めていく方針です。

As of 14 June, Congolese health authorities reported 808 Ebola cases across Ituri, North Kivu and South Kivu provinces, the UN humanitarian affairs officeOCHAsaid on Monday.

OCHA warned that escalating violence in the eastern DRC continues to take a heavy toll on civilians, constrain aid operations and complicate efforts to contain the outbreak.

“Ongoing clashes and resulting displacement risk are increasing the risk of transmission of Ebola, particularly as people move to and from affected provinces,” the agency said.

Despite the challenges, OCHA and humanitarian partners continue to support the Congolese authorities in containing the outbreak through patient care, strengthened surveillance, prevention measures, risk communication, and providing safe and dignified burials.

(How trust is central in fighting DRC outbreak)

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