佐賀県 › 中部（二次医療圏）
CrossHealth ／ 薬局持久度レポート
県庁所在地のある圏域で、いちばん先に細るのはどこか
中部医療圏5市町の薬局を、供給・高齢化・経営体力で見える化。市区町村ごとの詳細レポートは順次公開します。
中部医療圏は佐賀市・多久市・小城市・神埼市・吉野ヶ里町の5市町からなり、薬局は232軒——佐賀県502軒の46.2%がこの圏域にあります（県内1位）。圏全体では65歳以上人口が2025→2045年で+3.3%と増える、佐賀県で数少ないプラスの圏域です。ところが中を5市町に割ると、多久市の-20.3%から佐賀市の+3.4%まで23.7ポイント——佐賀県5医療圏どうしの落差21.6ポイントより大きく開きます。
中部医療圏の5市町のうち、65歳以上人口がすでにピークを過ぎているのは多久市・神埼市の2市。残る3市町のピークは小城市2040年・佐賀市2045年・吉野ヶ里町2050年で、まだ先です。経営体力（薬局1軒あたり処方せんの2025→2045変化・圏内での相対値）で見ると、いちばん沈むのが多久市（-20.3%）、いちばん伸びるのが佐賀市（+3.4%）。マイナス側は3市町です。多久市は65歳以上人口そのものが-17.7%、総人口も-31.7%と圏内でもっとも速く縮み、2045年の高齢化率は47.9%になります。いっぽう佐賀市は薬局173軒で圏内の74.6%を占め、経営体力も+3.4%とプラス側にいます。現在の1軒あたり処方せんは多久市の19,437枚が最も多く、佐賀市の11,464枚が最も少ない——つまりいま最も厚い市が、いちばん速く薄くなる側にいます。広さで見ると薬局1軒あたり佐賀市2.5km²から多久市9.66km²まで3.9倍の開きがあります。閉局については、直近12ヶ月にこの圏域で出された廃止届は8件（うち移転・承継5件、そのまま消えたのが3件）。5年に広げると廃止届47件・真の閉局13件で、引き継がれなかった割合は27.7%です。★ただし名簿の号に2024年の欠落があるため、この5年窓の件数は下限です（既定の12ヶ月窓は影響を受けません）。件数がこの規模なので、市町ごとの閉局率を並べることはしていません。
地図 ── 地域差を見る薬局1軒あたり処方せんの、市町ごとの将来
色は薬局1軒あたり処方せんの2025→2045変化（＝経営体力）。緑＝圏内で相対的に増える、赤＝減る。いちばん赤いのが多久市（-20.3%）、いちばん緑なのが佐賀市（+3.4%）で、同じ中部医療圏の中に23.7ポイントの開きがあります。この色は圏内でのシェア移動を示す相対値です。圏全体としての増減はひとつ上の階層（佐賀県＝Lv1）の絶対値で見てください（この圏域は+3.3%）。
人口動態 ── 需要の源圏全体は+3.3%。でも2市町では、もう減る
なぜ市町で明暗が分かれるのか。もとをたどると人口の動きです。中部医療圏全体では、総人口は33.4万→28.9万人（-13.5%）と減る一方、65歳以上は10.3万→10.6万人（+3.3%）と増えます。高齢化率は30.9%→36.9%へ。65歳以上のピークは圏全体で2040年です。ただしこれは圏の平均で、圏内5市町のうち2市町では65歳以上人口が2045年までに減ります。多久市は65歳以上が-17.7%で、総人口も-31.7%と圏内でもっとも減ります。佐賀県全体では65歳以上が-1.9%と減る推計ですから、この圏域は県のなかでは「まだ増える側」にいます。
ランキング ── 市町差経営がしんどくなる市町・楽になる市町
多久市（-20.3%）から佐賀市（+3.4%）まで23.7ポイントの開き。マイナスは3市町です。中部医療圏は佐賀県5医療圏のなかで構成が3市町以上あり、かつ薬局8軒未満の市町がひとつも無い唯一の圏域で、どの市町の1軒あたりの数字も分母が二桁以上あります（最小は吉野ヶ里町の9軒）。ただし佐賀市が圏内の74.6%を占めるので、圏の平均は実質この市の数字に近くなる点にご注意ください。
くわしい数字5市町データ一覧
| 市区町村 | 薬局 | 高齢率 2025 | 1軒あたり処方せん 2025 → 2045 | 変化 |
|---|---|---|---|---|
| 佐賀市 | 173 | 30.1% | 11,464 → 11,858 | +3.4% |
| 小城市 | 23 | 31.2% | 16,725 → 16,315 | -2.5% |
| 神埼市 | 17 | 33.7% | 17,135 → 15,853 | -7.5% |
| 多久市 | 10 | 39.8% | 19,437 → 15,485 | -20.3% |
| 吉野ヶ里町 | 9 | 26.2% | 13,549 → 13,852 | +2.2% |
※処方せん需要は中部医療圏全体の実績（NDB 2023年・院外のみ）を市町の高齢人口で按分した推計です。かかりつけ・地域連携・在宅の届出率は、佐賀県では元データが未取込のため掲載していません。閉局は件数が少ないため市町どうしの比較には使えません。個店のランキングは作りません。
この地図の使い方（3段階のドリルダウン）
- 佐賀県（ひとつ上・Lv1）＝5つの二次医療圏で「どの地域が細るか」をざっくり。
- 中部医療圏（このページ・Lv2）＝5市町で「同じ圏域の中の差」を見る。
- 市町（詳細・Lv3）＝境界・薬局分布・経営シナリオまで。
このレポートの範囲と、正直な限界
- 【このレポートで言えること】地域単位（二次医療圏・市町）の薬局供給と、将来の高齢人口から見た需要の傾き。地域の持続可能性を映すためのものです。
- 【言えないこと】個々の薬局の経営状態・存続の見通しは一切わかりませんし、扱いません。個店のランキングや「この店は無くなる」といった予測は作りません。出店・撤退の判断はしません。事実をお見せし、判断は読み手に委ねます。
- 【処方せんの推計方法】中部医療圏の院外処方せん実績（NDB 2023年・年間2,975,630枚）を、市町ごとの65歳以上人口シェアで按分した推計です。実際の処方せんは市町別には公表されていません（NDBの最小単位が二次医療圏のため）。またNDBの院外処方せん枚数は、処方せんを発行した医療機関の所在地で数えたものです。
- 【処方せんは院外だけの数字】中部医療圏の医薬分業率は89.8%で、院内で調剤されている年間337,202枚は含まれていません。
- 【「経営体力の変化」の意味】圏域全体の処方せん総数を現在の水準に固定したうえで、圏内での高齢人口シェアの移動だけを見た相対値です。圏全体として処方せんが増えるか減るかは、ひとつ上の階層（佐賀県＝Lv1）の需要指数で別に示しています（この圏域は2025年を100として2045年に103.3）。たとえば佐賀市の+3.4%は圏内での相対値で、65歳以上人口そのものの変化は+6.8%です。
- 【薬局数は2025年で固定】市町別の推計では、薬局の数はいまのまま変わらないと置いています。新規開局・閉局による将来の店舗数の変化は含みません。
- 【高齢人口＝需要の代理指標】処方せんの多くを高齢者が占めるという前提を置いています。受診率・在宅化率・オンライン服薬指導・後発品比率などの制度変更は織り込んでいません。
- 【閉局の数え方と集計期間】九州厚生局の保険薬局廃止情報のうち、移転・承継を除いた「真の閉局」だけを数えています。既定の集計期間は2025年5月〜2026年4月（直近12ヶ月）で、中部医療圏の廃止届は8件（うち移転・承継5件、真の閉局3件）。承継の議論には5年窓（2021年5月〜2026年4月（5年・60ヶ月）・廃止届47件・真の閉局13件）を使っています。**5年ぶんの値を他県・他圏域の単年値と並べないでください。**
- ★【5年窓の件数は「下限」です】九州厚生局の廃止名簿を『号』の単位まで復元したところ、2024-02・2024-03・2024-05・2024-06・2024-08の5号が欠落していました。廃止届は廃止日の1〜3ヶ月後の号に分かれて載るため、2023-12〜2024-07の8ヶ月ぶんは拾いきれていません。中部医療圏の5年窓（廃止届47件・真の閉局13件・承継されなかった割合27.7%）は**下限として読んでください。** **既定の12ヶ月窓（2025年5月〜2026年4月（直近12ヶ月））はこの穴の外にあり、影響を受けません。** （この欠号は大分県の分析係が2026年7月28日に発見したもので、九州8県に共通します。）
- 【市町ごとの閉局率は出していません】直近12ヶ月の真の閉局は佐賀県全体で9件、この圏域で3件です。5市町に割ると1件動くだけで順位が入れ替わるため、市町ごとの閉局率・承継率は本文で比較していません（データとしては保持しています）。
- 【★閉局の数字は県をまたいで比べられない場合がある】保険薬局の廃止情報は厚生局ごとに名簿の作られ方が違い、拾えている件数（捕捉率）に差があります。佐賀県の閉局率は、同じ九州厚生局の8県の中でだけ位置づけてください。
- 【機能の届出率は掲載していません】かかりつけ薬剤師指導料・地域連携薬局・在宅対応の届出率は、佐賀県では薬局機能情報提供制度（GMIS）のデータが当データベースに未取込のため掲載していません。集計すると全店0%になりますが、それは「届け出ている薬局が無い」のではなく「データが無い」という意味です。他県版にはこの軸があります。
- 【徒歩圏カバー率も掲載していません】250mメッシュ人口が佐賀県分未投入のためです。代わりに面積（薬局1軒あたりkm²）を載せていますが、道路・公共交通・標高・無人の山林を区別しない幾何の指標で、徒歩アクセスの代用にはなりません。
- 【薬局の範囲】調剤を行う薬局のみを対象とし、ドラッグストア専業（調剤なし）は含みません。薬局の位置は届出上の市区町村コードで割り当てています（中部医療圏の232軒すべてに市区町村コードがあり、未割当0件）。
- 【将来人口】国立社会保障・人口問題研究所「日本の地域別将来推計人口（2023年推計）」。推計であり、実績ではありません。5年刻みなので「2025年ピーク」は起点年＝すでに減少局面、という意味です。
- 【小さすぎる分母】中部医療圏には薬局8軒未満の市町はありません（最小は吉野ヶ里町の9軒）。佐賀県全体では6市町が8軒未満で、それらは他の医療圏にあります。
- 【いま出していない数字】2045年の薬局店数の推計と、医療圏の「都市型／郊外型」分類は掲載していません（Lv1と同じ理由・供給の統計モデルを再学習中のため）。
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