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CrossHealth ／ 薬局持久度レポート［市区町村詳細版］

佐久市の薬局は、この先どうなるか

佐久市は佐久圏の中核で、薬局は56軒。北陸新幹線の佐久平駅周辺と岩村田・中込の市街地、千曲川沿いの平地に薬局が集まる。市域が広く高原部にも集落が広がるため、徒歩10分以内に薬局がある人口は42.3%、最寄り薬局までの徒歩中央値は12.4分。暦年2025の廃止届は2件で、いずれも承継・移転により事業は続き、そのまま閉じた薬局は0軒だった。人口は2025年の約9.7万人から2050年に約8.6万人へ縮む見通しで、56軒の配置が需要の変化にどう応えるかが論点になる。

薬剤師 ── 足りているのか佐久医療圏の薬剤師偏在指標

薬剤師の多寡は市区町村ではなく二次医療圏の単位で国が算定しています。 佐久市が属するのは長野県佐久医療圏です（同じ圏域には小諸市・小海町・川上村など11市区町村が含まれます）。 以下の数値はこの圏域全体のもので、佐久市だけの数値ではありません。

薬剤師偏在指標は、厚生労働省が定める「医療需要（ニーズ）あたりの薬剤師の多寡」です （薬剤師の供給 ÷ 推計業務量）。1.0前後が需給の目安で、高いほど薬剤師が多く、 低いほど少ないことを表します。佐久医療圏の薬局側は1.07で、 やや多い水準です。2036年には1.26まで上がる見通しです。薬剤師の充足が進む方向を示します。 薬局と病院は別々に算定されるため、両者は一致しません。

地図 ── 薬局はどこにあるか佐久市の薬局の分布

佐久市の薬局分布地図です。鹿曲川・滑津川が流れる地域です。佐久市を長い方の軸（東西）で5等分すると、西端の帯に人口の6.8%・薬局2軒、東端の帯に人口の0.2%・薬局なし。人口1万人あたりの薬局数は西端3.0軒／東端0.0軒です。佐久市内の駅から500m以内に立つ薬局は30.4%（17軒／56軒・佐久市内の駅11か所）。赤い丸は暦年2025年（1〜12月）の閉局です。佐久医療圏の11市区町村では、この期間の閉局は合計1件でした。佐久市の閉局は0件でした。名簿が12か月そろった18県の実績では、年間の閉局率は中央値1.8%（幅0.6〜3.6%）です。薬局56軒の地域なら、この基準率どおりでも0件になる確率は約36%あります。