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CrossHealth ／ 薬局持久度レポート［市区町村詳細版］

川上村の薬局は、この先どうなるか

川上村は千曲川の最上流部、高原野菜の畑が広がる標高1,100m級の村で、薬局は2軒。小海線の信濃川上駅がある谷沿いに集落が点在する。徒歩10分以内に薬局がある人口は32.6%、最寄り薬局までの徒歩中央値は22.3分。暦年2025年（1〜12月）の閉局は0件だった。人口は2025年の約4,199人から2050年に約3,013人へ縮む見通しで、2軒の薬局が広い村域の暮らしをどう支え続けるかが論点になる。

薬剤師 ── 足りているのか佐久医療圏の薬剤師偏在指標

薬剤師の多寡は市区町村ではなく二次医療圏の単位で国が算定しています。 長野県川上村が属するのは長野県佐久医療圏です（同じ圏域には小諸市・佐久市・小海町など12市区町村が含まれます）。 以下の数値はこの圏域全体のもので、長野県川上村だけの数値ではありません。

薬剤師偏在指標は、厚生労働省が定める「医療需要（ニーズ）あたりの薬剤師の多寡」です （薬剤師の供給 ÷ 推計業務量）。1.0前後が需給の目安で、高いほど薬剤師が多く、 低いほど少ないことを表します。佐久医療圏の薬局側は1.07で、 やや多い水準です。2036年には1.26まで上がる見通しです。薬剤師の充足が進む方向を示します。 薬局と病院は別々に算定されるため、両者は一致しません。

地図 ── 薬局はどこにあるか川上村の薬局の分布

川上村の薬局分布地図です。千曲川・梓川が流れる地域です。川上村を長い方の軸（東西）で5等分すると、西端の帯に人口の5.5%・薬局なし、東端の帯に人口の24.9%・薬局なし。人口1万人あたりの薬局数は西端0.0軒／東端0.0軒です。川上村内の駅から500m以内に立つ薬局は0.0%（0軒／2軒・川上村内の駅1か所）。赤い丸は暦年2025年（1〜12月）の閉局です。佐久医療圏の11市区町村では、この期間の閉局は合計1件でした。川上村の閉局は0件でした。名簿が12か月そろった18県の実績では、年間の閉局率は中央値1.8%（幅0.6〜3.6%）です。薬局2軒の地域なら、この基準率どおりでも0件になる確率は約96%あります。