【WHO発表】世界10億人のメンタルヘルス課題に挑む、心理的セルフヘルプ拡大に向けた新しい実践ガイドを公開
世界保健機関（WHO）は、科学的根拠に基づいたメンタルヘルスケアへのアクセスを広げるため、新しいガイドを公開いたしました。
このガイドは、各国や組織が心理的セルフヘルプの介入策を大規模に展開できるように支援するものです。
現在、世界中では10億人以上の人々がメンタルヘルスの課題を抱えて暮らしています。
しかしながら、その多くが効果的なケアを受けられていないのが現状です。
今回のガイドは、最小限の人的資源で、人々が自分自身で取り組める構造化された技術を提供し、このケアの格差を埋めることを目指しています。
これらの介入策は、地域社会で直接提供することや、リモートによって大規模に提供することが可能です。
WHO has launched a guide to help countries and organizations scale up psychological self-help interventions, aiming to expand access to evidence-based mental health care.
(WHO launches new guide to help scale psychological self-help)
More than one billion people worldwide live with a mental health condition, yet many lack access to effective care. Psychological self-help interventions are one way to help close this gap, offering structured techniques that people can use on their own, supported by minimal human resources. They can be delivered in communities, or remotely at scale.
(WHO launches new guide to help scale psychological self-help)
主要な論点の1つ目は、セルフヘルプアプローチが持つ高い科学的根拠と、特に有効とされる対象についてです。
これまでの証拠から、セルフヘルプの手法は、特にうつ病や不安症に対して効果的であることが示されています。
WHOのガイドラインにおいても、すでに脳の健康や薬物使用障害など、幅広いメンタルヘルス状態に対して推奨されてきました。
さらに、リモートで多くの人々にアプローチできる特性を持っています。
このため、医療資源が限られている地域や、危機の影響を受けている地域において、非常に価値が高い支援方法と位置づけられています。
Evidence shows self-help approaches are effective, particularly for depression and anxiety, and they have already been recommended in WHO guidelines for a range of mental health, brain health and substance use conditions. Their ability to reach large numbers of people remotely makes them especially valuable in low-resource and crisis-affected settings.
(WHO launches new guide to help scale psychological self-help)
2つ目の論点は、現場の導入担当者に向けた、実践的な手順と提供モデルの提示についてです。
このガイドは、医療、人道支援、地域社会の現場におけるプログラムマネージャー、実施者、指導者、そして最前線のヘルパーを対象としています。
ガイドの中では、支援者を伴わない「非支援型」と、支援者を伴う「支援型」の2つのセルフヘルプモデルを確立するための実用的なステップが示されました。
「支援型」モデルでは、既存の診察時間内、または訓練と監督を受けた非専門のヘルパーから、定期的かつ短いサポートを受けながらプログラムを進めます。
これらを既存のプライマリヘルスケアや地域のプログラム、さらにはデジタルサービスに統合する方法が解説されており、品質を担保するためのツールや台本、テンプレートも収録されています。
The guide targets programme managers, implementers, supervisors and frontline helpers across health, humanitarian and community settings. It sets out practical steps for establishing both unguided and guided self-help models. Guided self-help involves delivering the self-help intervention with brief regular support either within existing appointments or from a trained and supervised non-specialist helper. The guide explains how to integrate self-help interventions into existing primary health care, community programmes and digital services, and includes tools, scripts and templates to support high-quality implementation.
(WHO launches new guide to help scale psychological self-help)
3つ目の論点は、ランダム化比較試験で厳格に検証された2つのWHO介入プログラムと、その導入実績についてです。
ガイドでは、訓練と監督を受けた非専門のヘルパーから、5週間にわたって毎回15分間の支援を受ける形でテストされたプログラムが紹介されています。
1つは、うつ病を抱える成人向けのデジタル介入プログラムである「Step-by-Step」です。
もう1つは、アクセプタンス＆コミットメント・セラピーに基づくストレス管理プログラムである「Doing What Matters in Times of Stress」です。
これらのデジタル版は、すでにレバノンやタイの国家サービスに組み込まれて運用されています。
これにより、セルフヘルプの介入が、大規模であっても安全かつ効果的に提供できることが実証されました。
The new guide also provides detailed information on implementing two WHO interventions that have been rigorously tested in randomized controlled trials where they were delivered with 15 minutes of support over five weeks from a trained and supervised non-specialist helper:Step-by-Step, a digital intervention for adults with depression, andDoing What Matters in Times of Stress, a stress management intervention based on acceptance and commitment therapy. Digital versions are already embedded in national services in Lebanon and Thailand, showing how self-help can be delivered safely and effectively at scale.
(WHO launches new guide to help scale psychological self-help)
今回発表されたガイドは、WHOが有する心理的介入リソースの一群に新たに加わる重要な資料となります。
今後は、エビデンスに基づいた地域社会主導のメンタルヘルスケアへのアクセスを世界規模で拡大するための、各国の取り組みが注視されます。
The new guide adds to WHO’s suite of resources onpsychological interventionsand is expected to support global efforts to expand access to community-based, evidence-based mental health care.
(WHO launches new guide to help scale psychological self-help)
この記事はアーカイブです。無料会員登録で続きをお読みいただけます。
登録は無料・パスワード不要（メールに確認リンクが届きます）。登録済みの方はログイン