子宮頸がん撲滅へ、各国が保健システムの強化と説明責任を要求
第79回世界保健総会において、各国の保健大臣や政策指導者、パートナー、そして市民社会が集まりました。
子宮頸がんの撲滅を加速させるため、より強固な保健システムと、より大きな説明責任を求める声が上がっています。
この公式サイドイベントは、南アフリカとネパールが共同で主催し、ブラジルや中国、Unitaidなどが共催しました。
政治的な約束を実行に移すため、ワクチン接種の拡大や地域での検査、治療体制の強化などについて具体的な議論が行われました。
今回のイベントは、決議によって毎年11月17日が「世界子宮頸がん撲滅の日」と定められてから1年が経過した節目に開催されたものです。
At the Seventy-ninth World Health Assembly, ministers of health, policy leaders, partners and civil society convened, calling for stronger health systems and greater accountability to accelerate cervical cancer elimination.
(Countries and partners call for stronger, accountable systems)
主要な論点の一つ目は、一次医療へのサービス統合と、地域に根ざしたアクセス拡大です。
ネパールでは、5万2000人以上の女性コミュニティ保健ボランティアのネットワークを活用しています。
このネットワークにより、HPVワクチン接種や即日検査治療、自己採取の試験導入などを地域社会の身近な場所で提供しています。
ブラジルでも、学校での接種や遠隔地、先住民コミュニティへのアウトリーチを進め、アクセスを拡大していることが報告されました。
このように、女性や少女、地域社会のニーズに応える仕組みが、公平な進歩のために不可欠であると強調されました。
Discussions centred on what it will take to turn political commitment into delivery: expanding HPV vaccination, bringing screening closer to communities, strengthening referral pathways, closing treatment gaps and integrating cervical cancer services into primary health care.
(Countries and partners call for stronger, accountable systems)
主要な論点の二つ目は、検査から治療への連携におけるシステム上の課題です。
各国からは、進展がある一方で、根深い課題が残されていることが報告されました。
ガーナでは、都市部以外へのサービス拡大の必要性を訴えつつ、診断や治療能力、人材、資金の不足を指摘しています。
また、リベリアでは1000人以上の医療従事者が子宮頸がん検査の訓練を受けたものの、治療能力が限られている現状が示されました。
「検査はできても、治療ができない」というシステム上の致命的なギャップを解消することが、早急に求められています。
Ghana emphasized the need to integrate screening and treatment into primary health care systems and extend services beyond urban centres, while pointing to gaps in diagnostics, treatment capacity, workforce and financing. Liberia captured one of the clearest system challenges: although more than 1000 health workers have been trained in visual inspection with acetic acid (VIA) for cervical cancer screening, limited treatment capacity means that “we screen, but we are not able to ‘screen-and-treat’.”
(Countries and partners call for stronger, accountable systems)
主要な論点の三つ目は、新しい技術の普及と手頃な価格の確保です。
Unitaidは、新しい技術や提供モデルが撲滅を加速させるためには、それらが安価で、日常的な保健システムに統合される必要があると主張しました。
現在ケアを受けられていない女性たちに届く仕組みを作らなければ、技術革新が格差を広げることになりかねません。
革新的なツールを各国が持続的に、かつ公平に規模拡大できるかどうかが、今後の鍵を握っています。
持続可能な資金調達や、HPV DNA検査などの新しいアプローチをいかに普及させるかが議論されました。
Mme Anne-Claire Amprou, Chair of the Unitaid Executive Board, stressed that “innovation must translate into access at scale – not one without the other,” reinforcing that progress depends on countries being able to sustain and scale new tools equitably.
(Countries and partners call for stronger, accountable systems)
結びとして、2030年の目標達成に向けた今後の展望についてお伝えします。
各国が掲げる「90-70-90」ターゲットの達成には、約束を行動に変えることが不可欠です。
今後は、一次医療へのサービス統合、紹介・治療システムの強化、そして人材能力への投資が共通の優先事項となります。
また、女性やサバイバー、コミュニティの声をプログラムに反映させ、システムに説明責任を持たせることが重要です。
すべての女性が、必要な予防、検査、治療、ケアを受けられる体制が整うかどうか、今後の各国の具体的な取り組みが注視されます。
As 2030 approaches, success will depend on turning commitments into action and ensuring every woman, everywhere, can access the prevention, screening, treatment and care she needs. This is how countries move closer to the 90-70-90 targets, bringing elimination within reach.
(Countries and partners call for stronger, accountable systems)
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