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CrossHealth ／ 薬局持久度レポート［市区町村詳細版］

日光市の薬局は、この先どうなるか

日光市は世界遺産の社寺と奥日光の山岳地帯を抱える観光都市で、薬局は38軒。市域は今市の市街地から鬼怒川温泉、足尾、栗山まで広大で、人の住む場所が谷筋に点在する。徒歩10分以内に薬局がある人口は39.8%、最寄り薬局までの徒歩中央値は13.3分と、地形の広がりがそのまま距離に表れる。暦年2025の廃止届は2件で、承継・移転はなく、いずれもそのまま閉じた2軒だった。人口は2025年の約7.1万人から2050年に約4.4万人へ-38.5%縮む見通しで、38軒の配置が需要の変化にどう応えるかが論点になる。

薬剤師 ── 足りているのか県西医療圏の薬剤師偏在指標

薬剤師の多寡は市区町村ではなく二次医療圏の単位で国が算定しています。 日光市が属するのは栃木県県西医療圏です（同じ圏域には鹿沼市など2市区町村が含まれます）。 以下の数値はこの圏域全体のもので、日光市だけの数値ではありません。

薬剤師偏在指標は、厚生労働省が定める「医療需要（ニーズ）あたりの薬剤師の多寡」です （薬剤師の供給 ÷ 推計業務量）。1.0前後が需給の目安で、高いほど薬剤師が多く、 低いほど少ないことを表します。県西医療圏の薬局側は0.74で、 全国的にみて薬剤師が少ない水準です。2036年には1.03まで上がる見通しです。薬剤師の充足が進む方向を示します。 薬局と病院は別々に算定されるため、両者は一致しません。

地図 ── 薬局はどこにあるか日光市の薬局の分布

日光市の薬局分布地図です。田川・行川が流れる地域です。日光市を長い方の軸（南北）で5等分すると、南端の帯に人口の29.6%・薬局6軒、北端の帯に人口の0.3%・薬局なし。人口1万人あたりの薬局数は南端2.8軒／北端0.0軒です。日光市内の駅から500m以内に立つ薬局は39.5%（15軒／38軒・日光市内の駅28か所）。赤い丸は暦年2025（2025年1月〜12月）の閉局です。県西医療圏の2市区町村では、この期間の閉局は合計2件でした。日光市の閉局は2件で、薬局38軒に対して5.3%でした。名簿が12か月そろった18県の実績では、年間の閉局率は中央値1.8%（幅0.6〜3.6%）です。薬局38軒の地域なら、この基準率どおりでも2件以上になる確率は約15%あります。なお、この県は対象期間の名簿が8か月分しか確認できていないため、件数は下振れしている可能性があります。