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CrossHealth ／ 薬局持久度レポート

薬局1軒あたりの面積が、県内でいちばん広い

対馬医療圏（＝対馬市）の薬局を、供給・高齢化・距離で見える化。市区町村ごとの詳細レポートは順次公開します。

対馬医療圏は、対馬市だけで構成される離島の圏域です。島まるごとでひとつの市、ひとつの医療圏——圏の中に頼れる隣の自治体がありません。薬局は9軒（長崎県の1.3%）。薬局1軒あたりの面積78.6km²は県内8医療圏で最も広く、離島4圏の外の最寄り薬局までは直線で中央値99.7kmです。

この圏を構成する自治体は対馬市ひとつだけです。圏＝市なので、圏の数字はそのまま対馬市の数字になります。薬局は9軒、65歳以上人口のピークは2025年で、2045年までに総人口-39.0%・65歳以上-30.1%とどちらも減ります。圏内で取り分を比べる相手がいないため、経営体力の変化（圏内での相対値）は定義上0になり、見るべきは絶対量（-30.1%）のほうです。1軒あたりの処方せんは現在18,915枚です。閉局については、直近12ヶ月（2025年5月〜2026年4月）に出た廃止届1件は移転・承継（新しい機関コードの記載あり）で、その場所から薬局が消えたわけではないと読めます。承継・移転を除いてそのまま消えた薬局は0軒でした。ただし圏の薬局9軒という分母の上での0軒です。1軒閉じるだけで閉局率は11.11ポイント動きます。件数が少ないため、率での比較はできません。なお、かかりつけ・地域連携・在宅の届出率は、長崎県では元データ（GMIS）が未取込のため算出していません（下の注記。（→ この波で、厚生局の施設基準届出受理医療機関名簿で数え直した届出率をこのページに載せました。GMISの自己申告からは算出できないという直前の説明は、GMISについてはいまも有効です。）0%という意味ではありません）。

地図 ── 地域差を見る対馬市ひとつの圏域

この圏は対馬市ひとつで構成されるため、圏内の色分け（経営体力の相対比較）はありません。地図は圏域＝市の範囲を示します（単色）。65歳以上人口の変化（絶対量）は-30.1%です。離島圏のため、地図はインセット（別枠）で描くことを推奨します（Lv1の投影注記を参照）。

距離 ── 島の圏のものさし（直線）離島4圏の外の薬局まで、直線で中央値99.7km

対馬医療圏は、長崎県に4つある離島医療圏のひとつです。圏内の薬局9軒から、離島4圏の外にある最寄りの薬局までは、直線で最短91.8km・中央値99.7km・最長141.9km。これは海上を含む直線距離であり、移動時間ではありません（航路・便数・所要時間のデータは持っていないため、時間としては出せません）。薬局1軒あたりの面積は78.6km²です。「離島4圏の外」は必ずしも九州本島側ではありません——離島4圏の外の市にも島嶼部があるため、「本土からの距離」とは書いていません。

徒歩圏 ── 「近くの薬局」の実像（直線近似）徒歩10分圏に住む人は16.4%（直線近似）

250mメッシュ人口（2025年推計）で見ると、対馬医療圏で最寄り薬局まで徒歩10分圏（直線近似）に住む人は16.4%（県全体58.6%）、20分圏で29.6%です。徒歩10分圏の外には21,162人が住んでいます。この10分圏カバー率は、県内8医療圏で最も低い値です。なお、この値は供給点を圏内の薬局9軒だけに限定した参考値（island_ref）と完全に一致します。つまりこの圏の徒歩圏は圏内の薬局で決まっており、海をまたぐ直線近似がこの数字を底上げしてはいません。この値は直線距離×迂回係数1.3÷分速80mの近似で、OSRMの実道路網による実測ではありません（実測化すると数ポイント下がる傾向があります）。航路・便数・公共交通は含みません。

人口動態 ── 需要の源圏＝市。65歳以上人口は、もうピークを過ぎている

もとをたどると人口の動きです。対馬医療圏全体では、総人口は2.5万→1.5万人（-39.0%）と減り、65歳以上も1.1万→0.8万人（-30.1%）と減ります。高齢化率は43.1%→49.4%へ上がりますが、それは分母（総人口）の減り方が大きいからで、高齢者の実数が増えるからではありません。65歳以上のピークは圏全体で2025年——つまり起点の年です。圏＝対馬市なので、この動きはそのまま市の動きです。2050年になっても増えるという推計はありません。

構成 ── ランキングは作りません対馬市

この圏は対馬市ひとつで構成されるため、圏内の比較・ランキングはありません（順位が定義できないため）。薬局は9軒、65歳以上人口は絶対量で-30.1%（ピーク2025年）です。

県の医療計画県の医療計画は、この圏域をどう書いているか

この圏域を名指しした記述は、収録済みの計画本文からは見つかりませんでした。

くわしい数字対馬市データ一覧

※処方せん需要は対馬医療圏（＝対馬市）のNDB実績です。機能の届出率は長崎県では算出していません（GMIS未取込）。（→ この波で、厚生局の施設基準届出受理医療機関名簿で数え直した届出率をこのページに載せました。GMISの自己申告からは算出できないという直前の説明は、GMISについてはいまも有効です。）個店のランキングは作りません。

医療圏の型 ── 競争で減るのか、需要で減るのかこの圏は郊外型（需要減）に寄りますが、軒数が少なく目安です

薬局が閉じていく筋道には、大きく2つあります。ひとつは近くに薬局が多く、競争のなかで数が絞られていく道（都市型）。もうひとつは周りに薬局が少ないまま、患者そのものが減っていく道（郊外型）。対馬医療圏にいまある9軒それぞれについて、どちらの効き方が強いかを計算し、閉局の起こりやすさで重みづけて足し上げると、競争側の比率は0.00です（0.5以上なら都市型、それ未満なら郊外型）。この地域は郊外型（需要減）にあたります。需要の側は、この地域の総人口が2025→2045で-39.0%です。社人研の推計では、この地域は減り方が急な側（20年で15%超の減少）に入ります。ただしこの圏にある薬局は9軒と少なく、比率は1軒の性格に引きずられます。目安として読んでください。全国47都道府県・335の二次医療圏・65,634行（うち移転や承継を除いた本当の閉局3,952件）を学習した統計モデルによる分類です。特定の地方だけで学んだモデルを他の県に当てはめたものではありません。共通の係数は47都道府県すべての実データから学習しており、この地域の値は、この地域に実際にある薬局の実測値から計算しています。この分類は「どの筋道で薬局が減りやすい地域か」を示すもので、個々の薬局の見通しではありませんし、出店や撤退の判断もしません。

機能の届出 ── 厚生局の名簿で数える地域支援・医薬品供給対応体制加算の届出は88.9%です

薬局の機能は、これまで薬局機能情報提供制度（GMIS）の自己申告で数えていましたが、ここからは地方厚生局の「施設基準届出受理医療機関名簿」で数え直しています。対馬医療圏でこの名簿に載っている保険薬局は9軒で、そのうち届出があるのは──地域支援・医薬品供給対応体制加算 8軒＝88.9%、かかりつけ薬剤師（服薬管理指導料の注1）（推定） 5軒＝55.6%、在宅薬学総合体制加算 4軒＝44.4%、電子的調剤情報連携体制整備加算（推定） 6軒＝66.7%です。名簿の版は令和8年7月1日版（東北厚生局＝青森・岩手・宮城・秋田・山形・福島の6県のみ令和8年6月1日版。7月分が未公開のため入手可能な最新を使用）。8つの厚生局・47都道府県をすべて同じ月の版でそろえてあるので、県どうしを並べて比べられます（GMISの自己申告は県によって取り込みの穴があり、これができませんでした）。推定を含む項目があります。「かかりつけ薬剤師（服薬管理指導料の注1）」は令和8年度改定でかかりつけ薬剤師指導料・包括管理料は服薬管理指導料に統合され、単独の届出名称が無くなりました。新様式の名簿にある「服薬管理指導料の注1」を代理指標として数えた推定値です（告示・通知文の逐語確認はしていません）。「電子的調剤情報連携体制整備加算」は令和8年度改定で「医療ＤＸ推進体制整備加算」の後継と判断して数えた推定値です（同一制度の後継という対応関係は未確認）。分母は名簿に載っている薬局の数で、このページの他の場所に出てくるGMIS由来の薬局数とは出典が違うため一致しません。また届出は「その体制をとると届け出た」という記録で、実際に提供された量ではありません。