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CrossHealth ／ 薬局持久度レポート

薬局の75.2%が一宮市──事実上、一宮の圏

一宮市と稲沢市の2市。尾張西部の圏を、供給・高齢化・経営体力で見える化（構成2市のため概要版）。市区町村ごとの詳細レポートは順次公開します。

この記事の数字について：出所は公開データ（厚生局・薬局機能情報提供制度＝GMIS・NDBオープンデータ・社会保障人口問題研究所の将来推計人口など）。分析期間は上の「対象・期間」のとおりで、将来値は推計であり幅があります。検算のやり方と不確実性の扱いは方法論のページ →で説明しています。

尾張西部医療圏は2市からなり、薬局は238軒（愛知県全体の7.1%）。圏全体では65歳以上人口が+14.7%増え、ピークは2045年です。圏内を市に割ると、65歳以上の変化は一宮市（+16.8%）から稲沢市（+8.9%）まで7.9ポイント開きます（この落差は県内11圏中11位）。

尾張西部医療圏は一宮市と稲沢市の2市だけで構成されます。薬局238軒のうち179軒＝75.2%が一宮市にあり、事実上「一宮の圏」です。2市の向きは同じ（総人口が減り、65歳以上が増える）ですが、時計は稲沢市のほうが進んでいます。稲沢市は65歳以上+8.9%でピークが2040年、一宮市は+16.8%でピークが2045年です。65歳以上人口のピークをすでに過ぎた市は1つもなく、2050年まで増え続ける市はありません。総人口は2045年に向けて全ての自治体で減ります。閉局の面では、この12ヶ月に出た廃止届は2件（稲沢市2件）。うち1件は移転・承継で事業が続き、そのまま消えたのは1軒でした（内訳: 稲沢市1件）。残り1市では廃止届が収録されていません。12ヶ月では件数が小さいので4年分（2022年5月〜2026年4月）でも見ると、廃止届15件・真の閉局7件で、引き継がれなかった割合は46.7%です。愛知県の閉局名簿は東海北陸厚生局の画像PDF由来で拾えていない行があり、件数は下限値です（下の注記）。市どうしの閉局率の比較はできません。機能の届出では、かかりつけ薬剤師指導料の届出率が62.6%（県平均64.8%）、在宅患者訪問薬剤管理指導は49.6%（県平均50.9%・11医療圏中6位）です。

地図 ── 地域差を見る薬局1軒あたり処方せんの、市ごとの将来

色は薬局1軒あたり処方せんの2025→2045変化（＝経営体力・圏内相対値）。緑＝圏内で相対的に増える、赤＝減る。いちばん赤いのが稲沢市（-5.1%）、いちばん緑なのが一宮市（+1.8%）です。

人口動態 ── 需要の源圏の65歳以上のピークは2045年

なぜ市で明暗が分かれるのか。もとをたどると人口の動きです。尾張西部医療圏全体では、総人口が49.8万→44.4万人（-10.9%）と減る一方、65歳以上は14.4万→16.5万人（+14.7%）と増えます。高齢化率は28.8%→37.1%。高齢化率が圏内で最も高いのは稲沢市の29.2%（2045年には36.8%）、最も低いのは一宮市（28.7%→37.3%）で、2025年時点で0.5ポイント違います。同じ医療圏という言葉の中に、この差があります。

広さ ── 「近くの薬局」の意味が違う徒歩10分圏に人口の78.6%──1軒あたり面積は市で2.2倍違う

尾張西部医療圏の面積は193km²で、薬局238軒で割ると1軒あたり0.8km²。ただし一宮市は0.6km²、稲沢市は1.3km²と2.2倍の開きがあります。面積の指標は行政区域ポリゴンの幾何だけから出したもので、道路・公共交通は含みません。徒歩で見ると、圏の人口の78.6%が最寄りの薬局まで徒歩10分以内に住んでいます（20分以内では97.4%・10分超は約10.7万人）。市区町村別では一宮市の83.0%から稲沢市の65.8%まで17.2ポイント開きます。※徒歩分はOSRM（OpenStreetMap道路網）による実徒歩時間で、経路が取れないメッシュのみ直線距離×1.3÷分速80mで補完しています。候補は愛知県内の薬局のみで、県境をまたぐ最寄り薬局は含みません。

ランキング ── 作らない理由2市の対比──ランキングは作らない

この圏は2市しかないため、圏内ランキングは作りません。対比だけを示します。経営体力（圏内相対値）は稲沢市-5.1%・一宮市+1.8%。ここでの相対値は、圏全体の処方せん総数を固定して高齢人口シェアの移動だけを見たものです。この圏は県内で増える側にいるため、圏内相対値でマイナスでも絶対量では増える市があります（稲沢市）。たとえば稲沢市の-5.1%は65歳以上人口では+8.9%です。両方（chg と chg_abs）を併記しているのはこのためです。

医療計画 ── 圏域の記述県の医療計画は、この圏域をどう書いているか

県が公表した保健医療計画の本文を、原文のまま引用しています（要約・言い換えはしていません）。

この圏域を名指しした記述は、収録済みの計画本文からは見つかりませんでした。

くわしい数字2市データ一覧

※処方せん需要は尾張西部医療圏全体の実績（NDB）を市の高齢人口で按分した推計です。薬局8軒未満の市町村は1軒あたりの値が大きく振れます。閉局件数は名簿の収録漏れにより下限値です。個店のランキングは作りません。

機能の届出 ── 厚生局の名簿で数える地域支援・医薬品供給対応体制加算の届出は95.5%です

薬局の機能は、これまで薬局機能情報提供制度（GMIS）の自己申告で数えていましたが、ここからは地方厚生局の「施設基準届出受理医療機関名簿」で数え直しています。尾張西部医療圏でこの名簿に載っている保険薬局は264軒で、そのうち届出があるのは──地域支援・医薬品供給対応体制加算 252軒＝95.5%、かかりつけ薬剤師（服薬管理指導料の注1）（推定） 145軒＝54.9%、在宅薬学総合体制加算 113軒＝42.8%、電子的調剤情報連携体制整備加算（推定） 218軒＝82.6%です。名簿の版は令和8年7月1日版（東北厚生局＝青森・岩手・宮城・秋田・山形・福島の6県のみ令和8年6月1日版。7月分が未公開のため入手可能な最新を使用）。8つの厚生局・47都道府県をすべて同じ月の版でそろえてあるので、県どうしを並べて比べられます（GMISの自己申告は県によって取り込みの穴があり、これができませんでした）。推定を含む項目があります。「かかりつけ薬剤師（服薬管理指導料の注1）」は令和8年度改定でかかりつけ薬剤師指導料・包括管理料は服薬管理指導料に統合され、単独の届出名称が無くなりました。新様式の名簿にある「服薬管理指導料の注1」を代理指標として数えた推定値です（告示・通知文の逐語確認はしていません）。「電子的調剤情報連携体制整備加算」は令和8年度改定で「医療ＤＸ推進体制整備加算」の後継と判断して数えた推定値です（同一制度の後継という対応関係は未確認）。このページがこれまで載せていた届出率は、改定前の版の名簿を店名で突き合わせて数えたものでした。並べると、かかりつけ薬剤師（服薬管理指導料の注1）は今回54.9%／これまで62.6%（差-7.7ポイント）、地域支援・医薬品供給対応体制加算は今回95.5%／これまで44.5%（差+51.0ポイント）、在宅薬学総合体制加算は今回42.8%／これまで49.6%（差-6.8ポイント）です。差の主な理由は3つで、(1)令和8年度改定で後発医薬品調剤体制加算が地域支援・医薬品供給対応体制加算に統合されたこと（地域支援の届出率が跳ね上がる）、(2)かかりつけ薬剤師指導料が服薬管理指導料に統合され、代理指標に切り替えたこと、(3)これまでが店名の突き合わせ、今回が医療機関コードでの集計であること。どちらかが誤りという意味ではありません。これから先は、47都道府県を同じ月の版でそろえた今回の数え方を主に使います。分母は名簿に載っている薬局の数で、このページの他の場所に出てくるGMIS由来の薬局数とは出典が違うため一致しません。また届出は「その体制をとると届け出た」という記録で、実際に提供された量ではありません。